Фундаментальные работы
Вопрос же о приспособлении самих тканей, их дыхания к недостатку кислорода долгое время оставался предметом исследований и дискуссий. Фундаментальные работы Дж. С. Холдена и Дж. Г. Пристли (1937), Дж. Баркрофта (1937), Е. М. Крепса (1958, 59), Н. Н. Сиротинина (1931, 1958, 1964, 1965, 1966) и З. И. Барбашовой (1942, 1960, 1969), а также важные наблюдения последнего времени позволяют выделить в сложной архитектуре адаптации к гипоксии по меньшей мере четыре уровня координированных между собой приспособительных механизмов: 1. Механизмы, мобилизация которых может обеспечить достаточное поступление кислорода в организм, несмотря на дефицит его в среде: гипервентиляция; гиперфункция сердца, обеспечивающая движение от легких к тканям увеличенного количества крови; полицитемия и соответствующее увеличение кислородной емкости крови. 2. Механизмы, делающие возможным достаточное поступление кислорода к мозгу, сердцу и другим жизненно важным органам, несмотря на гипоксемию, а именно: расширение артерий и капилляров мозга, сердца и т. п.; уменьшение диффузионного расстояния для кислорода между капиллярной стенкой и митохондриями клеток за счет образования новых капилляров и изменения свойств клеточных мембран; увеличение способности клеток утилизировать кислород вследствие роста концентрации миоглобина.