Гипотеза изнашивания дыхательного центра
Такое локальное изнашивание дифференцированных клеток, осуществляющих длительную гиперфункцию или подвергавшихся гипоксии, составляет, как показали наши прежние исследования, основу многих болезней (Ф. З. Меерсон, 1967). Таким образом, если выдвинутая Hurtado гипотеза изнашивания дыхательного центра подтвердится, это, по-видимому, будет означать, что хроническая высотная болезнь является одним из заболеваний, в основе которых лежит нарушение обновления структур вследствие недостаточной интенсивности синтеза нуклеиновых кислот и белков. Однако недавние исследования показали, что далеко не во всех случаях хронической высотной болезни наблюдается гиповентиляция.
Поэтому сохраняется и вторая из отмеченных возможностей: после длительного периода адаптации нарушается обновление популяции митохондрий и уменьшается мощность этой гипертрофированной системы органа.
В результате снижается способность тканей утилизировать кислород и происходит как бы возврат аварийной стадии адаптации — мобилизация транспортных систем при одновременном снижении поведенческой активности организма и нарушении его функций. Эта возможность заслуживает экспериментальной и клинико-физиологической проверки.
В целом изложенные выше соображения о механизме горной болезни сводятся к тому, что в патогенезе этого состояния известную роль может играть отставание синтеза нуклеиновых кислот от требований, предъявляемых организму средой.
Это представление является в значительной мере гипотетическим и тем не менее намечает две интересные возможности.